علاج الفصام – يُعالج مرض انفصام الشخصية عادةً بمجموعة مُصممة من بروتوكولات العلاج سواء كان ذلك بالكلام والأدوية، حيث يتم علاج معظم المصابين بالفصام من قبل فرق الصحة العقلية بتوفير الدعم والعلاج يوميًا مع ضمان الحصول على أكبر قدر ممكن من الاستقلالية.
وتشمل الفرق الطبية المعالجة:
- الأخصائيين الاجتماعيين
- ممرضات الصحة النفسية المجتمعية – اللواتي تلقين تدريبًا متخصصًا في حالات الصحة العقلية
- العلاج الوظيفي
- الصيادلة
- المستشارين والمعالجين النفسيين
- علماء النفس والأطباء النفسيين – وعادة ما يكون الطبيب النفسي هو كبير الأطباء في الفريق
بعد النوبة الأولى من مرض الفصام ، يجب أن تتم إحالة المريض في البداية إلى فريق التدخل المبكر.
هناك 4 مراحل لخطة العلاج:
- التقييم – يتم تقييم احتياجاتك الصحية والاجتماعية
- خطة الرعاية – يتم إنشاء خطة رعاية لتلبية احتياجاتك الصحية والاجتماعية
- تعيين عامل رئيسي – عامل رئيسي ، عادة ما يكون أخصائي اجتماعي أو ممرضة ، هو نقطة الاتصال الأولى مع الأعضاء الآخرين في CMHT
- المراجعات – ستتم مراجعة علاجك بانتظام ، وإذا لزم الأمر ، يمكن الموافقة على التغييرات التي تطرأ على خطة الرعاية
النوبات الحادة
قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض ذهانية خطيرة نتيجة نوبة انفصام الشخصية الحادة إلى مستوى رعاية أكثر تركيزًا مما يمكن أن يوفره اختبار CMHT.
عادة ما يتم التعامل مع هذه النوبات عن طريق الأدوية المضادة للذهان والرعاية الخاصة.
فرق حل الأزمات (CRT)
في علاج الفصام خيار العلاج هو الاتصال بالعلاج المنزلي أو فريق حل الأزمات (CRT)، تعالج CRTs الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية عقلية خطيرة والذين يعانون حاليًا من أزمة نفسية حادة وشديدة، وبدون تدخل CRT ، سيحتاج هؤلاء الأشخاص إلى العلاج في المستشفى.
يجب أن يكون منسق الرعاية الخاص بك قادرًا على تزويدك أنت وأصدقائك أو عائلتك بمعلومات الاتصال في حالة حدوث أزمة.
الاحتجاز الطوعي والإجباري
قد تتطلب نوبات الفصام الحادة الأكثر خطورة الدخول إلى جناح الطب النفسي في المستشفى أو العيادة. يمكنك إدخال نفسك طوعًا إلى المستشفى إذا وافق طبيبك النفسي على ضرورة ذلك.
يمكن أيضًا احتجاز الأشخاص قسريًا في مستشفى بموجب قانون الصحة العقلية، لكن هذا نادر الحدوث.
لا يمكن احتجاز شخص ما إجباريًا في المستشفى إلا إذا كان يعاني من اضطراب عقلي شديد وإذا كان الاحتجاز ضروريًا:
- لمصلحة صحة الشخص وسلامته
- لحماية الآخرين
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالفصام الذين يتم احتجازهم قسريًا إلى البقاء في عنابر مغلقة.
سيبقى جميع الأشخاص الذين يتلقون العلاج في المستشفى فقط طالما كان ذلك ضروريًا للغاية لتلقي العلاج المناسب وترتيب الرعاية اللاحقة.
ستقوم لجنة مستقلة بمراجعة حالتك بشكل منتظم والتقدم المحرز، بمجرد أن يشعروا أنك لم تعد تشكل خطرًا على نفسك والآخرين ، ستخرج من المستشفى، ومع ذلك ، قد يوصي فريق الرعاية الخاص بك بالبقاء في المستشفى طواعية.
بيانات مسبقة
إذا شعرت أن هناك خطرًا كبيرًا لحدوث نوبات انفصام الشخصية الحادة في المستقبل ، فقد ترغب في كتابة إفادة مسبقة.
البيان المسبق عبارة عن سلسلة من التعليمات المكتوبة حول ما تريد أن تفعله أسرتك أو أصدقاؤك في حالة تعرضك لنوبة انفصام حادة أخرى، قد ترغب أيضًا في تضمين تفاصيل الاتصال بمنسق الرعاية الخاص بك.
علاج الفصام
مضادات الذهان
من المهم أن يمنحك طبيبك فحصًا بدنيًا شاملًا قبل البدء في تناول مضادات الذهان ، وأن تعمل معًا للعثور على الدواء المناسب لك.
يمكن تناول مضادات الذهان عن طريق الفم كحبوب ، أو يمكن إعطاؤها كحقنة تعرف باسم المستودع. تتوفر العديد من مضادات الذهان بطيئة الإصدار. هذه تتطلب حقنة واحدة كل 2 إلى 4 أسابيع، وقد تحتاج فقط إلى مضادات الذهان حتى تمر نوبة الفصام الحادة.
ومع ذلك ، فإن معظم الأشخاص يتناولون الأدوية لمدة عام أو عامين بعد أول نوبة ذهانية لديهم لمنع حدوث المزيد من نوبات الفصام الحادة ، ولمدة أطول إذا كان المرض متكررًا.
تعرف على المزيد عن: ابليفاي | 6 أشياء يجب أن تعرفها
هناك نوعان رئيسيان من مضادات الذهان:
- مضادات الذهان النموذجية – تم تطوير الجيل الأول من مضادات الذهان في الخمسينيات
- مضادات الذهان غير التقليدية – مضادات الذهان من الجيل الأحدث التي تم تطويرها في التسعينيات
يجب أن يتم اختيار مضادات الذهان بعد مناقشة بينك وبين طبيبك النفسي حول الفوائد والآثار الجانبية المحتملة.
يمكن أن تسبب كل من مضادات الذهان النموذجية وغير التقليدية آثارًا جانبية ، على الرغم من أنه لن يعاني منها الجميع وستختلف شدتها من شخص لآخر.
تشمل الآثار الجانبية لمضادات الذهان النموذجية ما يلي:
- تهتز
- يرتجف
- تشنجات العضلات
- تشنجات عضلية
تشمل الآثار الجانبية لكل من مضادات الذهان النموذجية وغير النمطية ما يلي:
- النعاس
- زيادة الوزن ، خاصةً مع بعض مضادات الذهان غير التقليدية
- عدم وضوح الرؤية
- إمساك
- نقص الدافع الجنسي
- فم جاف
أخبر منسق الرعاية أو الطبيب النفسي أو طبيبك العام إذا اشتدت الأعراض الجانبية،و قد يكون هناك دواء بديل للذهان يمكنك تناوله أو أدوية إضافية تساعدك على التعامل مع الآثار الجانبية.
إذا لم تستفد من الأدوية المضادة للذهان بعد تناولها بانتظام لعدة أسابيع ، فيمكن تجربة بديل، ومن المهم العمل مع فريق العلاج الخاص بك للعثور على الدواء المناسب لك.
تعرف على المزيد عن: تصنيف الأدوية النفسية.. المشكلات والحلول
لا تتوقف عن تناول مضادات الذهان دون استشارة منسق الرعاية أو الطبيب النفسي أو الممارس العام، وإذا توقفت عن تناولها ، فقد يكون لديك انتكاسة في الأعراض، وتذكر أنه يجب مراجعة دوائك مرة واحدة على الأقل في السنة.
العلاج النفسي
علاج الفصام النفسي للأشخاص المصابين بالفصام في التعامل مع أعراض الهلوسة أو الأوهام بشكل أفضل.
يمكنهم أيضًا المساعدة في علاج بعض الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية، مثل اللامبالاة أو قلة الاستمتاع والاهتمام بالأشياء التي اعتدت الاستمتاع بها.
تعمل العلاجات النفسية لمرض انفصام الشخصية بشكل أفضل عندما يتم دمجها مع الأدوية المضادة للذهان.
تشمل العلاجات النفسية الشائعة لمرض انفصام الشخصية ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
- العلاج الأسري
- العلاج بالفنون
العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
يهدف العلاج السلوكي المعرفي (CBT) إلى مساعدتك في تحديد أنماط التفكير التي تسبب لك المشاعر والسلوك غير المرغوب فيه ، وتعلم تغيير هذا التفكير بأفكار أكثر واقعية ومفيدة.
على سبيل المثال ، قد يتم تعليمك التعرف على أمثلة التفكير الوهمي. قد تتلقى بعد ذلك المساعدة والمشورة حول كيفية تجنب التصرف بناءً على هذه الأفكار.
يحتاج معظم الناس إلى سلسلة من جلسات العلاج المعرفي السلوكي على مدار عدة أشهر. عادةً ما تستمر جلسات العلاج المعرفي السلوكي لمدة ساعة تقريبًا.
يجب أن يكون طبيبك العام أو منسق الرعاية قادرين على ترتيب الإحالة إلى معالج العلاج المعرفي السلوكي.
العلاج الأسري
يعتمد الكثير من المصابين بالفصام على أفراد الأسرة لرعايتهم ودعمهم. بينما يسعد معظم أفراد الأسرة بالمساعدة ، فإن رعاية شخص مصاب بالفصام يمكن أن تشكل ضغطًا على أي عائلة.
علاج الفصام الأسري هو وسيلة لمساعدتك أنت وعائلتك على التعامل بشكل أفضل مع حالتك. يتضمن سلسلة من الاجتماعات غير الرسمية على مدى فترة حوالي 6 أشهر.
قد تشمل الاجتماعات:
- مناقشة المعلومات حول الفصام
- استكشاف طرق دعم شخص مصاب بالفصام
- تقرير كيفية حل المشكلات العملية التي يمكن أن تسببها أعراض الفصام
إذا كنت تعتقد أنه يمكنك أنت وعائلتك الاستفادة من العلاج الأسري ، فتحدث إلى منسق الرعاية أو طبيبك العام.
العلاج بالفنون
تم تصميم العلاجات بالفنون لتعزيز التعبير الإبداعي. يمكن أن يتيح لك العمل مع معالج بالفنون في مجموعة صغيرة أو بشكل فردي التعبير عن تجاربك مع مرض انفصام الشخصية.
يجد بعض الناس أن التعبير عن الأشياء بطريقة غير لفظية من خلال الفنون يمكن أن يوفر تجربة جديدة لمرض انفصام الشخصية ويساعدهم على تطوير طرق جديدة للتواصل مع الآخرين.
ثبت أن العلاجات بالفنون تخفف من الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية لدى بعض الأشخاص.
