هل الاكتئاب مرض مزمن – هذا هو السؤال الشائع عندما نحقق تقدمًا في فهمنا للاكتئاب هو ما يلي: هل الاكتئاب مرض؟ للإجابة على هذا السؤال ، من المفيد النظر في سمات الاكتئاب وكذلك معنى الطرق المختلفة لتصور الاكتئاب على أنه اضطراب عقلي أو مرض أو مرض.
هل الاكتئاب مرض مزمن
هناك اتجاه متزايد نحو الأدلة التي تدعم نظرية الاكتئاب كمرض شامل.
المرض الجهازي هو المرض الذي يؤثر على الجسم كله وليس مجرد جزء واحد من الجسم أو جهاز عضوي. هذا يختلف عن مرض موضعي يؤثر فقط على جزء واحد من الجسم.
قد تتداخلل تعريفات الأمراض العقلية والجسدية أكثر مما كان يعتقد الباحثون سابقًا – بحيث يكون التمييز بين مرض العقل ومرض الجسد غير واضح. هل يمكن أن يكون للاكتئاب ، وهو مرض يمكن علاجه بالعلاج النفسي ، تأثير على الجسم المادي ، وإذا كان الأمر كذلك ، فماذا يعني ذلك؟
إن وصف الاكتئاب بأنه مرض لا يعكس تمامًا الطبيعة المعقدة للمرض. ومع ذلك ، فهو تحرك نحو فهمه على أنه اضطراب في كل من العقل والجسد.
ماذا يقول البحث
تأتي الأدلة الداعمة للاكتئاب كمرض مزمن في شكل تغيرات بيولوجية تظهر لدى مرضى الاكتئاب، على سبيل المثال ، يمكن أن يتأثر الاكتئاب ، وتنظيم الغدد الصماء العصبية ، ونشاط الصفائح الدموية ، ونشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ، والتوازن الهيكلي.
بهذه الطريقة ، من الممكن أن نرى كيف يمكن أن يكون للاكتئاب علاقة بأمراض مثل أمراض القلب والسرطان والسكري – الأمراض التي تتم مقارنتها بها. إذا كان الاكتئاب مرتبطًا باستجابتك المناعية ، فكيف سيبدو ذلك؟
فحص تحليل تلوي أجري في جامعة غرناطة ونشر في مجلة الطب النفسي السريري التغيرات في أجسام الأشخاص المصابين بالاكتئاب بناءً على 29 دراسة منشورة سابقًا. وجد أن الاكتئاب تسبب في خلل في مضادات الأكسدة والجذور الحرة التي يمكن أن تلحق الضرر بخلايا الجسم ، ويشار إليها أيضًا باسم الإجهاد التأكسدي.
بعد أن تلقى هؤلاء المرضى المصابون بالاكتئاب العلاج ، عادت مستوياتهم من malondialdehyde ، وهي علامة بيولوجية تشير إلى الإجهاد التأكسدي إلى مستويات صحية. بالإضافة إلى ذلك ، تبين أن مستويات الزنك وحمض البوليك ارتفعت إلى المستويات الطبيعية بعد العلاج.
المؤشرات الفيزيائية للاكتئاب
لفهم هل الاكتئاب مرض مزمن قد تساعد الأبحاث في تفسير سبب شكوى الأشخاص المصابين بالاكتئاب غالبًا من الأعراض الجسدية مثل النوم كثيرًا أو القليل جدًا والتعب وتغيرات الشهية. يُقترح أن هذا قد يساعد أيضًا في تفسير سبب ميل المرضى المصابين بالاكتئاب إلى قصر عمرهم.
نعلم أيضًا أن بعض الحالات الطبية يمكن أن تؤدي إلى أعراض الاكتئاب ، مثل قصور الغدة الدرقية، الاكتئاب ليس مشكلة ذهنية فحسب ، بل هو اضطراب معقد له أسباب بيولوجية واجتماعية تربط العقل بالجسم.
ما يحمله المستقبل
يشير هذا النوع من الأبحاث أيضًا إلى حدوث تطورات في كيفية تشخيص الاكتئاب ، بما يتجاوز الفحص من قائمة الأعراض. في المستقبل غير البعيد ، قد يتمكن الأشخاص حتى من تلقي اختبار العلامات الحيوية الذي يشير إلى مستوى الاكتئاب لديهم.
ما في الاسم؟
هل يهم أن نسمي الاكتئاب اضطرابًا عقليًا أو مرضًا جهازيًا؟ يمكن أن ينبع الارتباك من وصفه بأنه مرض على غرار مرض السكري ، لأننا نعلم أنه لا يمكنك علاج مرض مثل السكري بالعلاج بالكلام.
من ناحية أخرى ، فإن اعتبار الاكتئاب اضطرابًا عقليًا تمامًا لا يعكس الطبيعة المعقدة للمرض وقد لا يحفز الأشخاص الذين يعانون منه على تجربة طرق التحسن التي لا تقتصر على تفكيرهم فقط.
ملامح الاكتئاب
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ( DSM-5 ) ، يتم تشخيص الاكتئاب عندما تكون خمسة أو أكثر من الأعراض التالية (ملخصة لأغراض هذه المقالة) موجودة في نفس فترة الأسبوعين وتمثل تغييرًا من وظيفتك السابقة.
يجب أن يكون أحد الأعراض على الأقل إما مزاج مكتئب أو فقدان الاهتمام أو المتعة:
- مزاج مكتئب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا
- قلل بشكل ملحوظ الاهتمام أو المتعة في جميع الأنشطة أو جميعها تقريبًا معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا
- فقدان الوزن أو زيادة الوزن بشكل كبير (بدون اتباع نظام غذائي متعمد) أو انخفاض أو زيادة الشهية كل يوم تقريبًا
- الأرق أو فرط النوم كل يوم تقريبًا
- الهياج الحركي النفسي أو التخلف كل يوم تقريبًا
- التعب أو فقدان الطاقة كل يوم تقريبًا
- الشعور بانعدام القيمة أو الشعور بالذنب المفرط أو غير المناسب كل يوم تقريبًا
- ضعف القدرة على التفكير أو التركيز ، أو التردد كل يوم تقريبًا
- الأفكار المتكررة عن الموت أو الأفكار الانتحارية المتكررة
إذا كانت لديك أفكار انتحارية ، فاتصل بمركز National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 1-800-273-8255 للحصول على الدعم والمساعدة من مستشار مدرب. إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في خطر محدق ، فاتصل برقم 911.
لمزيد من موارد الصحة النفسية ، راجع قاعدة بيانات خط المساعدة الوطنية .
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تسبب الأعراض ضائقة أو ضعفًا كبيرًا في الحياة اليومية وألا تُعزى إلى حالة طبية أخرى أو آثار تعاطي المخدرات.
بالنظر إلى قائمة الأعراض المذكورة أعلاه ، من المقلق التفكير في الاكتئاب على أنه اضطراب في العقل. في الواقع ، تشير العديد من المظاهر الجسدية للاكتئاب إلى حدوث المزيد مما كنا نعتقد في السابق.
من المهم أن تتذكر أن العقل والجسد كلاهما جزء من نظام أكبر وأنهما يتفاعلان ويؤثران على بعضهما البعض.
تعريفات المرض
تمت الإشارة إلى الاكتئاب على أنه اضطراب عقلي ومرض عقلي ومرض جهازي. على الرغم من وجود تداخل بالتأكيد بين هذه المصطلحات ، إلا أن لكل منها تعريفًا فريدًا يمكننا مراعاته عند محاولة فهم ماهية الاكتئاب بالضبط.
- A اضطراب عقلي يمكن اعتبار المرض الذي يعطل الأداء العقلي العادي الخاص بك (تماما كما اضطراب البدني سيكون أحد أن يعطل سير البدني العادي الخاص بك). من أمثلة الاضطرابات النفسية الاكتئاب واضطرابات القلق واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).
- يعتبر المرض العقلي إلى حد كبير نفس الشيء مثل المرض الذي يصيب العقل. أمثلة الأمراض العقلية هي نفسها المذكورة أعلاه ، على الرغم من أن البعض قد يميل إلى التفكير في الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب – وهي أمراض ذات أعراض أكثر وضوحًا والتي يُعتقد عادةً أنها تُعالج بالأدوية أولاً.
- في المقابل ، يعتبر المرض بشكل عام مشكلة في عمل الجسم الذي ينتج عنه أعراض. قد تشمل الأمثلة أمراض القلب والسكري والسرطان. A أمراض جهازية واحد هو أن يؤثر على الجسم كله، وليس فقط جهاز واحد أو جزء منها.
من السهل أن نرى كيف أن اعتبار الاكتئاب مرضًا جهازيًا مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري سيتطلب تحولًا كبيرًا في وجهات النظر التقليدية للأمراض العقلية والاضطرابات العقلية.
ومع ذلك ، فإن حقيقة أن هذه ليست الطريقة التقليدية للتفكير في الاكتئاب لا تعني أنها لا يمكن أن تكون دقيقة. بمرور الوقت ، تتغير العديد من تصوراتنا عن العالم عندما نكتسب تقديرًا لمفاهيمنا الخاطئة في الماضي. قد يكون هذا هو الحال أيضًا بالنسبة للاكتئاب.
علاج الاكتئاب كـ مرض مزمن
إذا تم اعتبار الاكتئاب ضمن سياق مرض جهازي ، فماذا يعني هذا من حيث العلاج؟ بالإضافة إلى الصلة الواضحة بالعلاجات الدوائية مثل الأدوية المضادة للاكتئاب ، فإنه يشير إلى أن التغييرات التي تؤثر على أنظمة الجسم قد تساعد أيضًا في تخفيف الاكتئاب. في حين أن العلاجات التي تركز على العقل مهمة ، إلا أن تلك التي تستهدف أنظمة الجسم قد تكون أيضًا أساسية.
على سبيل المثال ، يمكن أن تكون أساليب العلاج التي تعالج العوامل الجسدية مثل التغذية والنوم والتمارين الرياضية مكملاً مفيدًا للعلاجات الطبية والعلاج النفسي.
يمكن أن يكون اتباع نهج شامل للجسم أكثر طريقة فعالة عند علاج الاكتئاب. في كثير من الحالات ، يمكن أن يكون الجمع بين العلاج النفسي والأدوية واستراتيجيات الرعاية الذاتية أكثر تأثيرًا من مجرد الاعتماد على نهج واحد فقط.
التعامل مع الاكتئاب
إذا كنت تعاني من الاكتئاب ، فمن المهم أن تعرف كيف تتعامل معه من حيث عقلك وجسمك. بينما يستهدف العلاج بالكلام مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الأسباب العقلية للاكتئاب ، ويمكن للأدوية أن تستهدف الاختلالات الكيميائية في الجسم ، فهناك طرق أخرى يمكنك اتباعها أيضًا.
بشكل عام ، سيكون تعزيز صحة الجسم والخلية مفيدًا إذا كنت تعاني من الاكتئاب. تتضمن بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للتكيف ما يلي:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- قضاء الوقت بالخارج (تحت ضوء الشمس)
- الحفاظ على جدول نوم منتظم
- اتباع نظام غذائي صحي
عندما تعتبر الاكتئاب مرضًا يصيب الجسم بالكامل ، فمن المنطقي الاقتراب منه من زوايا متعددة. بالطبع ، ستعتمد قدرتك على إجراء هذه التغييرات على شدة اكتئابك.
كلمة من زاوية نفسية
أجابنا عن سؤال هل الاكتئاب مرض مزمن – ويجب العلم أن معظم المصابين بالاكتئاب لا يطلبون المساعدة أو يتلقونها. قد يشعرون أن اكتئابهم هو فشل أخلاقي من جانبهم. وبهذه الطريقة ، فإن الإشارة إلى الاكتئاب على أنه مرض جهازي قد يساعد في إزالة بعض وصمة العار عن هذا الاضطراب المعقد.
فقط لأن الاكتئاب يمكن علاجه بالعلاج النفسي لا يعني أن التداعيات الفسيولوجية أقل حدة. اطلب المساعدة في علاج أعراض الاكتئاب ، تمامًا كما تفعل مع أي مرض آخر. يتم علاج حالات الاكتئاب الشديدة ، على وجه الخصوص ، على أفضل وجه بواسطة أخصائي الصحة العقلية الذي يمكنه وضع خطة تجمع بين مكونات متعددة مثل الأدوية والعلاج بالكلام وتغيير نمط الحياة.
